Проблемы с сердцем и сосудами – не редкость среди людей различных возрастных категорий. Не только пенсионеры, но и молодые ребята сталкиваются с такими заболеваниями. Это происходит потому, что с каждым годом жизнь набирает новые обороты, с которыми мы физически не справляется. Медики, наблюдая статистику смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, уделяют особое внимание препаратам, которые решают эти проблемы. Милдронат – один из них. Когда человек принимает его, у него улучшается метаболизм и энергообеспечение тканей.
Состав и механизм действия препарата
Мидронат имеет 3 формы выпуска:
- желатиновые капсулы №1, №2;
- растворы для инъекций (бесцветные);
- таблетки с легкой кислинкой.
В составе раствора для уколов Милдронат есть активный компонент – Мельдоний 100 мг. Вспомогательное вещество препарата – вода для инъекций. Активный компонент таблеток Милдронат – фосфат Мильдония (500 мг). Вспомогательные вещества: маннит (Mannitum), повидон (Povidonum), картофельный крахмал (Аmylum solani), диоксид кремния (Silicii dioxydum), целлюлоза (Cellulose microcristalline), стеарат магния (Magnesium stearate).
Мельдоний является синететически воспроизведенным препаратом, аналогом гамма-бутиробетаина. Данный материал находится внутри каждой клетки человеческого организма. Эффекты, которые наблюдаются после применения Милдроната, создаются благодаря механизму действия его активного компонента. Вещество Мельдоний способствует улучшению рабочей активности организма, повышению тканевого и гуморального иммунитета, избеганию психических и физиологических перенапряжений, защите кардиоактивности.
Милдронат принимается для сердца, когда пациенты страдают от кардионедостаточности. Мельдоний увеличивает силу сокращений сердечной мышцы, уменьшает частоту приступов стенокардии, способствует улучшению реакции организма на физические нагрузки. Если у пациентов ишемическая болезнь, то Милдронат стабилизирует баланс между процессами доставки и потребления кислорода внутри клеток, снижает концентрацию карнитина.
Мельдоний принимают, когда у пациентов наблюдается повреждение миокарда. Тогда препарат Милдронат уменьшает нектротизирование зон, реабилитация проходит быстрее, стабилизируется циркуляция крови внутри ишемического очага. Даже при острых и хронических нарушениях кровообращения, циркулирование красных тел происходит в пользу проблемного участка.
Милдронат приводит в тонус центральную нервную систему, улучшая работу соматического и вегетативного отделов. Нарушения, которые возникли вследствие абстинентного синдрома во время хронического алкоголизма, нормализуются. Улучшение от применения Мельдония наблюдается и при проблемах работы сетчатки (васкулярные и дистрофические патологии глазного дна).
Показания к применению препарата Милдронат
Таблетки и капсулы
Общие показания к применению относятся к таблеткам и капсулам Мельдония. Это:
- Ишемическая болезнь сердца (в комбинации с комплексным лечением другими препаратами).
- Заболевания периферии артерий.
- Ухудшение рабочей эффективности.
- Перенапряжение организма (физическое, интеллектуальное).
- Долгий период восстановления после операции (для ускоренной реабилитации).
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Боль в левой половине грудной клетки (кардиалгия).
- Хроническая обструктивная болезнь легких (бронхит, эмфизема, астма).
- Воздержание от алкогольной зависимости (при одновременном комплексном лечении).
- Инсульт.
Раствор для уколов
Вышеизложенные показания подходят для назначения уколов раствора Милдроната. Но существуют еще дополнительные заболевания, при которых нужно колоть Мельдоний:
- Попадание крови в стекловидное тело (гемофтальм частичный, тотальный, субтотальный).
- Появление сгустков и нарушение проходимости сосудов вследствие патологии центральной ветки сетчатки (тромбы).
- Сосудистые расширения, поражения глазного яблока.
- Излияние в сетчатую оболочку глаза.
Для чего еще применяют лекарство Милдронат
Чтобы усилить действие лекарства, Милдронат применяют чаще с другими препаратами комплексного лечения. Улучшение здоровья пациентов наблюдается при комбинации Мельдония с антикоагулянтами, антиагрегантами, диуретическими и бронхолитическими средствами. Если вас не устраивает реакция вашего организма на воздействие Милдроната, проконсультируйтесь с доктором на счет его применения.
Применение в спорте
Многие спортсмены при тяжелых силовых нагрузках знают, что организм порой не выдерживает всех натисков. Для укрепления общего состояния они обращаются к препарату Милдронату. Мельдоний расширяет ваши возможности в физических (статических и динамических) нагрузках, даже если вы являетесь здоровым человеком. Спортивные тренировки проходят намного эффективнее, если вы принимаете Милдронат, ведь препарат снимает усталость, стабилизирует питание сердечной и других групп мышц тела.
Мельдоний не является стероидом или допинговым веществом, он не увеличивает количество мышечной массы у спортсменов и при бодибилдинге. Препарат Милдронат – отличное средство для профилактики, которое улучшает работу сердца. Мельдоний помогает выводить продукты распада из клеточной структуры, поэтому восстановление энергетических ресурсов происходит намного быстрее.
Для похудения
Препарат Милдронат нельзя считать самостоятельным средством для похудения. Мельдоний является аналогом Л-карнитина, а этот компонент пользуется популярностью среди спортсменов во время сушки тела. Если вы будете применять Милдронат, это уменьшит уровень холестерина у вас в организме, ускорится жировой обмен. Ваше тело будет быстрее приспосабливаться к физическим нагрузкам, в скором времени вы достигнете похудательного эффекта. Комбинация из Мельдония и интенсивного спорта – вот путь к уменьшению массы тела безболезненным и безопасным способом.
Инструкция по применению и дозировка препарата
Милдронат вызывает возбудимость всего организма, поэтому рекомендуется применять его утром и до 17:00 (включая все приемы препарата). При ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности рекомендовано принимать внутрь 0,5-1 г/сутки, 2 раза в 24 часа. Курс терапии в составе комплексного лечения – от 4 до 6 недель. Если у пациента дисгормональная кардиомиопатия, Милдронат рекомендовано принимать внутрь по 500 мг/сутки. Курс терапии – 12 дней.
При острых нарушениях циркуляции крови в головном мозге (после инсульта или при цереброваскулярной недостаточности), проводят терапию инъекциями Милдроната внутривенно, а далее Мельдоний принимают внутрь по 0,5-1 г один или 2 раза в день. С комплексными препаратами лечение длится от 4 до 6 недель. При хронических нарушениях циркуляции крови в головном мозге, Милдронат принимают комплексно с другими лекарствами дозировкой внутрь по 0,5 г в день. Лечение длится от 4 до 6 недель.
При ухудшении рабочей активности и эффективности, интеллектуальной и физической перегрузке (включая спортсменов) употребляют Милдронат по 500 мг в сутки в течение 2 недель. Повторный курс назначают спустя 14-21 день. Профессиональным мастерам спорта, бодибилдерам рекомендовано употреблять внутрь по 0,5-1 г препарата 2 раза в сутки перед тренировками. Готовиться к ответственному моменту стоит за 2-3 недели, во время соревнований допускается профилактика в течение 10-12 дней.
Милдронат – побочные действия и противопоказания
К побочным действиям Милдроната относят аллергические реакции в виде зуда, высыпаний, отека (возникают нередко от принятия Мельдония внутримышечно), нарушения пищеварения в виде диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота, изжога, «камень» в желудке после незначительного приема пищи), увеличения биения сердца от 90 ударов в минуту, чрезмерной возбудимости, снижения артериального давления.
Противопоказания для приема препарата Милдроната – это высокое внутричерепное давление (опухоли), возраст до 18 лет, беременность, грудное вскармливание, сильная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам. Если у пациента нарушена работа почек или печени, наблюдается хроническая недостаточность, отеки, то стоит осторожно принимать Мельдоний, предварительно обсудив курс лечения с доктором.
Примерная стоимость лекарства в таблетках и ампулах
Цену на препарат Мельдония легко узнать в справочную аптек. Тогда вы не только не ошибетесь с суммой, но и будете знать, где стоимость меньше всего. Средняя цена таблеток Милдронат дозировкой 250 мг – 250-280 рублей. Если у вас в рецепте сказано, что активный компонент Мельдоний должен быть в размере 500 мг, то стоимость будет выше в 2 раза. Цена на капсулы Милдроната 500 мг – 565-670 рублей. Если вам необходим раствор для внутривенных инъекций, ампулы препарата стоят 330-390 рублей.
Содержание
Милдронат (mildronate thp) – стабилизирует метаболические функции организма человека. С его помощью восстанавливается кислородный баланс клеток, уничтожаются токсины, накопленные в результате обменных процессов. Лекарство помогает справиться с высокими умственными и физическими нагрузками, эффективно в лечении инфарктов, инсультов.
Милдронат – показания к применению
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы, ухудшение мозгового кровообращения, гипертония, брадикардия составляют список показаний к применению Милдроната. Лекарство эффективно при острых и хронических формах развития болезни. Мельдоний – базовый компонент Милдроната, замедляет процесс переноса жирных кислот через клеточные мембраны сердечной мышцы. Такой результат важен при кислородном голодании, поэтому в инструкции к лекарству указано, что прием рекомендован людям с:
- ишемическими состояниями сердечной мышцы;
- нарушениями мозгового кровообращения;
- кровоизлияниями в сетчатку, гемофтальме;
- гипертоническими, диабетическими поражениями сетчатки;
- алкогольной зависимостью;
- синдромом абстиненции;
Состав
Мельдоний, входящий в состав Милдроната как основное активное вещество, является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина. Этот родственный с витаминами группы В компонент вырабатывается каждой клеткой человеческого организма, повышает защитные функции. Обладая способностью нормализовать кровообращение и кислородный баланс, препарат употребляется как:
- кардиопротектор;
- антигипоксант;
- ангиопротектор;
Инструкция
Лекарство выпускается в капсулах, растворах для инъекций: вводится внутримышечно, внутривенного введения, парабульбарно: (укол в клетчатку глазного яблока). При каких состояниях помогает средство, как долго можно принимать, какую использовать дозировку – подробно описывается в инструкции Милдроната. Лекарство способствует психомоторному возбуждению, поэтому употреблять Милдронат – инструкция по применению предупреждает, после 17.00 не рекомендуется.
Пероральное применение Милдроната осуществляется за пол часа до или после еды. При необходимости принимать несколько раз в день – аннотация Милдроната содержит рекомендации, как правильно рассчитать время последнего приема. Таблетки не измельчают – употребляют целиком, сироп хорошо взбалтывают и пользуясь мерной ложкой, выпивают необходимое количество препарата.
Таблетки Милдронат
Тонизирующие влияние лекарства повышает устойчивость к физическим нагрузкам. Быстрое восстановление энергии сделало возможным его применение в спорте. Зачастую спортсмены достигают побед на грани своих возможностей. Милдронат в капсулах способен при физическом перенапряжении защитить сердце спортсмена от инфаркта миокарда. В инструкции определена средняя суточная доза для взрослых – 500 мг, курс лечения до двух недель. Эффективность доказана для решения таких проблем со здоровьем:
- при дисгормональной кардиомиопатии;
- при хронической сердечной недостаточности;
- при хроническом алкоголизме;
- при последствиях похмелья;
- при ;
- при ретинопатии;
- при цереброваскулярной недостаточности;
- при похудении;
Уколы
Инъекционный раствор Милдроната выпускается уже готовым. Уколы следует делать отдельно, не совмещая с введением других препаратов. Нет нужды разводить раствор хлоридом натрия, но для отдельных случаев это приемлемо. Внутримышечных уколов избегают по причине болезненности, развития аллергии, но при необходимости применяют и такой вариант. Как правило, Милдронат в ампулах назначают:
- При , инфарктах миокарда – от 500 до 1000 мг один раз в день.
- При острых нарушениях мозгового кровообращения – по 500 мг в день, курс лечения до 10 дней.
- При хронических патологиях кровообращения головного мозга – одно, трехкратное введение по 500 мг.
- При сосудистых патологиях глазного дна – по 0,5 мл в течение 10 дней.
Сироп
Производитель разработал еще одну форму выпуска лекарства – сироп Милдроната. Предназначается средство для детей в возрасте 12-16 лет. Сниженная работоспособность, повышенные нагрузки во время экзаменов являются показаниями к применению препарата. Кардиологи назначают препарат ребенку при функциональных нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, кардиомиопатиях различного генеза. Препарат должен отпускаться по рецепту.
Противопоказания
Лекарство имеет широкий спектр уникальных лечебных свойств. Но как у любого лекарства, противопоказания Милдроната имеют место. От чего помогает и когда не рекомендуется принимать, как долго можно принимать Милдронат, как он будет действовать – инструкция по применению содержит нужный перечень точных рекомендаций. Нельзя использовать препарат для профилактики болезней сердца, употреблять пациентам с хроническими болезнями печени и почек.
В списке абсолютных ограничений – нарушения мозгового кровотока, вызванные остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Как принимают Мельдоний правильно при таких обстоятельствах, порекомендует только врач, к которому необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Основные противопоказания к применению Милдроната:
- внутричерепные онкологические заболевания:
- аллергические реакции;
- индивидуальная непереносимость;
- повышенное внутричерепное давление;
- беременность;
- кормление грудью;
Побочные действия
Отзывы пациентов о применении препарата хорошие, побочные действия Милдроната появляются при самостоятельном лечении или длительном применении. Чаще проявляют себя диспептические симптомы: тошнота, рвота, ощущения полного желудка после маленьких порций еды. Гораздо реже возникает аллергия, тахикардия, повышенное возбуждение, снижение артериального давления.
Опасно принимать одновременно с другими разновидностями лекарств, состав которых содержит мельдоний и существует риск серьезной передозировки. Есть лекарственные комбинированные комплексы, где совместимость препаратов не вызывает сомнений, но полезный лечебный эффект пациент получит только, если своевременно обратится к медицинскому специалисту., утверждая, что это лекарство будет оказывать похожее действие. Чтобы получить ожидаемый результат от Рибоксина, нужно учитывать тот момент, что его природная формула уже содержится в организме человека. Потребуется большое количество этого лекарства для полноценного выполнения своих функций, от чего стоимость курса лечения возрастет.
Милдронат, который широко используется российскими спортсменами более 30 лет, с января 2016 года внезапно попал в «запрещенный» допинговый список - это спровоцировало резкий всплеск интереса к препарату у рядовых потребителей.
С чего все началось
В широких кругах о Милдронате заговорили недавно - когда знаменитая российская теннисистка Мария Шарапова сделала заявление, где призналась, что в ее пробах, взятых после Australian Open-2016, обнаружен запрещенный препарат Милдронат (мельдоний).
Спортсменка рассказала, что регулярно принимала мельдоний в течение 10 лет из-за проблем со здоровьем - данные ее ЭКГ были нестабильны, а в 2006 году у нее были выявлены признаки диабета, который ранее уже встречался в ее семье. И ранее никто не обвинял ее в употреблении допинга.
Милдронат был обнаружен в допинговых пробах не только Шараповой, но и многих российских спортсменов, среди которых олимпийские чемпионы. Всем грозит дисквалификация на тот или иной срок.
Что известно про мельдоний
Препарат разработали в латвийском Институте органического синтеза в 1970-х годах, а сейчас он производится фармацевтической компанией Grindeх.
Обычно Милдронат назначают для лечения таких сердечно-сосудистых заболеваний, как, например, стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия. Он рекомендован при острых и хронических ишемических нарушениях кровоснабжения головного мозга, при снижении работоспособности и перегрузках - как физических, так и эмоциональных.
Спортсмены принимают Милдронат для повышения выносливости в период тренировок, а также для адаптации организма к нервно-психическим нагрузкам во время соревнований.
В Grindex сообщили: у них нет подтверждений факта, что лекарство может улучшать спортивные результаты в период состязаний. Напротив, прием мельдония в соревновательный период может даже навредить.
Представитель фармкомпании отметил , что Милдронат рекомендуют принимать курсами продолжительностью от 4 до 6 недель, по решению врача курс может повторяться несколько раз в год. Необходим ли прием лекарства на постоянной основе людям с симптомами, озвученными Шараповой, в компании не пояснили.
Насколько обоснован запретВсемирное антидопинговое агентство (ВАДА), выступающее против использования допинга в спорте, внесло мельдоний в список препаратов, запрещенных с 1 января 2016 года. До этого атлеты могли принимать его совершенно легально.
Показательно, что в России Милдронат используется гораздо чаще, чем в других странах. Так, результаты проведенного недавно исследования показали, что в 2015 году, когда лекарство еще не входило в список ВАДА, мельдоний нашли в 17 % проб взятых у российских спортсменов и лишь в 2,2 % проб атлетов из других стран.
О причинах, по которым милдронат попал в «запрещенный список», ничего неизвестно. Юрис Бундулис, председатель правления компании Grindex, сообщил, что Агентство не предоставило аргументов, объясняющих запрет препарата.
Препарат не является допингом, заверяют в Grindex. Препарат замедляет процесс окисления жирных кислот, снижая возможность организма использовать их в качестве источника энергии. Производительность же здоровых клеток Милдронат не повышает. Ивар Калвиньш, создатель мельдония, объяснил, что препарат защищает сердце спортсменов от «губительных последствий работы на пределе возможного», а вот улучшить спортивные результаты он не способен.
Кроме того, в компании особо подчеркнули безопасность применения Милдроната - на основании имеющихся у Grindex данных, о каких-либо побочных эффектах, связанных с приемом препарата спортсменами, сейчас ничего неизвестно.
Милдронат набирает популярность
Впрочем, заявление Марии Шараповой вызвало не только бурное обсуждение в СМИ, но и рост продаж Милдроната. Директор по развитию АО НПК «Катрен» Анатолий Тенцер отметил всплеск количества поисковых запросов Милдроната: «Если ранее число запросов на сайте сайт не превышало 50–60 в день, то 8 марта их было 1100, а 9-го - 1200». Увеличение спроса он непосредственно связал с допинговым скандалом и повышенным интересом людей к препарату из «запрещенного списка».
Выросли соответственно и продажи. По данным аналитиков сайта, прирост продаж во вторую неделю марта по сравнению с первой составил 1023 %. Цифры говорят сами за себя.
Рост интереса к мельдонию зафиксирован не только в России. Сразу после начала «истории с Милдронатом» стоимость препарата на сайте rupharma.com, предоставляющего возможность купить лекарства, производимые или продаваемые на территории России, с доставкой по всему миру, составляла 22 доллара. Сейчас же упаковка из 40 капсул по 250 мг стоит 39 долларов, а приобрести Милдронат можно только сделав предварительный заказ, что позволит попасть в лист ожидания доставки лекарства.
Производитель - компания Grindex в свою очередь высказывает решительное несогласие с решением ВАДА. И планирует в течение этого года предоставить все необходимые доказательства для исключения милдроната из «черного списка» с 2017 года. Есть все шансы, что дисквалифицированные спортсмены, в том числе Мария Шарапова, вернутся в строй уже в будущем году и порадуют нас новыми достижениями.
Ксения Скрыпник
Фото thinkstockphotos.com
Без преувеличения можно сказать, что ни одно лекарственное средство за всю современную историю не было так хорошо «пропиарено», причем, компания – производитель не вложила ни копейки во всемирную рекламную акцию. Речь идет о серии допинг – скандалов в «большом спорте», в которых виноват оказался мельдоний (МНН), как он именуется за рубежом, или «Милдронат», как он именуется в России (коммерческое название).
Все началось с 1 января прошлого, 2016 года. Именно тогда ВАДА (Всемирное антидопинговое агентство) внесло мельдоний, он же «Милдронат» в списки запрещенных средств. Основанием послужил тот факт, что цитопротективный и метаболический эффект может (якобы) настолько изменить работу миокарда, что сердце станет выносливее и значительно сильнее, что и позволит добиться победы, и, следовательно – больших денег.
История возникновения этого препарата довольно пестрая. Впервые его синтезировал в Латвийской ССР Иварс Калвиньш, и вначале его вообще хотели использовать для утилизации токсичных компонентов ракетного топлива (диметилгидразина). Но при исследовании токсичности этого препарата на животных обнаружились такие эффекты, что с 1976 года средство под названием «Милдронат» регистрируется в СССР, а затем и в США (с 1984 года).
Неизвестно почему, но в США препарату «не повезло»: еще в 80-е годы прошлого века он был запрещен. В нашей же стране применение таблеток «Милдронат» началось в военной медицине, а затем, после распада СССР, он стал широко используемым препаратом и в обычной медпрактике.
Вещество и механизм действия
Препарат воздействует на сердечную мышцу через метаболизм жирных кислот. В результате в клетках миокарда – миокардиоцитах – уменьшается концентрация недоокисленных продуктов, снижается потенциал к свободнорадикальному окислению. Обычно все эти вещества препятствуют транспорту АТФ – универсальной молекулы – «батарейки», которая снабжает все клетки энергией.
В результате, миокардиоциты получают возможность лучше утилизировать глюкозу, и снабжение миокарда энергией улучшается. А это прямо ведет к тому, что сердце лучше справляется с увеличением нагрузки. Кроме этого, АТФ ведь работает не только в миокарде. Различные группы ученых установили, что препарат прекрасно справляется, если организм должен работать в условиях клеточной гипоксии. «Милдронат» способствует быстрому восстановлению после тяжелых нагрузок, в том числе – восстановлению психоэмоциональному.
Спортсменам препарат позволяет просто максимально отдавать себя и «выкладываться» на тренировках. При этом он не является гормоном, не обладает анаболическим действием, и не приводит к наращиванию мышечной массы. Он профилактирует повреждение сердца, улучшает нервную передачу, и предупреждает гипоксию головного мозга.
Показания и формы выпуска
От чего помогает «Милдронат»? Естественно, официальный документ (на который, в том числе, ориентировалось и ВАДА) – это инструкция по применению. Наиболее популярные формы выпуска – это капсулы 250 и 500 мг, а также парентеральная форма в ампулах (5 мл) 10% раствора. Раствор вводится внутривенно, внутримышечно, и парабульбарно (в офтальмологии).
Рассмотрим самую популярную дозировку — «Милдронат» 500, открыв официальную инструкцию по применению:
- препарат показан при стенокардии и различных формах хронической ишемии миокарда, а также при остром инфаркте;
- при лечении хронической сердечной недостаточности (низкая сократительная функция миокарда);
- при кардиомиопатиях различного генеза и при миокардиодистрофии;
- показан при ишемических инсультах, цереброваскулярной патологии и деменции;
- при переутомлении и пониженной работоспособности;
- если есть повышенные нагрузки, в том числе спортивные;
- в лечении алкоголизма (при снятии абстинентного синдрома).
Вот и все официальные показания. Но, на самом деле, препарат способен увеличивать выносливость, повышает устойчивость к стрессу, активирует работу центральной нервной системы, ускоряет восстановление организма.
Именно поэтому многие врачи стали выписывать «Милдронат» каждому пациенту, как с заболеваниями, так и для профилактики. Поистине, это лекарство стало «панацеей» для тех людей, которые обладают мнительностью, тревожностью и ипохондрическим складом личности. Они считают, что если визит к врачу не закончился назначением препарата, то и визит неудачный, и врач плохой. «Милдронат» с честью спасает подобное положение.
Внимание! Важно понимать, что при всех своих «плюсах» везде в показаниях сказано: «препарат применяется в комплексной терапии». Это означает, что отдельно «Милдронат» не может, да и не должен снимать ишемию миокарда, или поступать подобным образом в иных ситуациях. Он только помогает быстрее восстановиться.
Милдронат — инструкция по применению и дозировки
Как применять препарат?
Милдронат может обладать возбуждающим эффектом, и даже приводить к нарушению сна. Поэтому тем, кто использует его впервые, рекомендуется не принимать его позже 17.00 (в случае, если ночью планируется обычный сон), а лучше ограничится утренним приемом. Существует несколько различных схем приема препарата, в зависимости от диагноза:
- Инфаркт и формы ИБС требуют приема до 1000 мг в сутки, до 1,5 мес. Курсового приема;
- При миокардиодистрофиях и кардиомиопатиях достаточно 500 мг однократно, в течение 10 – 14 дней;
- При острых нарушениях мозгового кровообращения ишемической природы (инсультах, транзиторных ишемических атаках) препарат назначается внутривенно капельно, например, в сочетании с глюкозой, инсулином и хлоридом калия. После курса инъекций назначается прием 1000 мг ежедневно утром, либо по капсуле Милдронат 500 мг (утром и в обед) на протяжении 1 – 2 месяцев.
Применение уколов «Милдроната» также показано, внутривенно болюсно. Следует помнить, что одна ампула в 5 мл эквивалентна «большой» капсуле в 500 мг препарата, так как содержание мельдония составляет 100 мг на 1 мл раствора.
- В случае хронических нарушений мозгового кровообращения (церебральный атеросклероз, хроническая ишемия головного мозга) показано назначение препарата по 500 мг однократно в сутки, также длительно – до 2 месяцев;
- Прием у спортсменов, а также у лиц, которые подвергаются, или перенесли значительные физические нагрузки, рекомендуется проводить в дозировке от 500 до 1000 мг ежесуточно. Продолжительность приема от 2 до 3 недель;
- В составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома препарат показан в высокой дозе – до 2000 мг в сутки, разделенной на 4 приема. Курс лечения короткий – в среднем – 7 дней.
Многие спрашивают – что эффективнее: прием таблеток «Милдронат», или уколов? Чтобы правильно ответить на вопрос, нужно обратиться к данным фармакокинетики и фармакодинамики препарата. Известно, что максимальная концентрация в плазме крови возникает через 1 – 2 часа после приема внутрь.
Препарат не должен проходить через печень, чтобы активизироваться. Напротив, он разрушается в печени, превращаясь в метаболиты через 3 – 6 часов после приема. Поэтому лучше пользоваться инъекционной формой, поскольку в этом случае исключается первое прохождение через печень (после всасывания препарата в двенадцатиперстной кишке в случае приема капсул). Конечно, для этого должны быть все условия и соответствующие показания.
Противопоказания и побочное действие препарата
Несмотря на то, что «Милдронат» хорошо переносится, он обладает активизирующим действием, и его применение на ночь не рекомендовано. Также нельзя его применять при развитии аллергии, при хронической почечной и печеночной недостаточности, но особое противопоказание – это повышение внутричерепного давления. Он может усугубить ситуацию, поскольку при недостатке всасывания ликвора повышенная активизация мозга может привести к его усиленной выработке.
В период беременности и лактации, а также у детей, принимать «Милдронат» противопоказано — просто вследствие отсутствия необходимых исследований. Это средство давно заняло свою «нишу», приносит хорошую прибыль, и руководство компании справедливо не считает нужным вкладывать многие миллионы в организацию исследований, поскольку эти категории потенциальных пациентов не являются ориентированными на спрос.
Из побочных эффектов приема чаще всего регистрировались аллергические проявления – кожный зуд, крапивница. Часто возникали диспептические явления – дискомфорт в животе, подташнивание при приеме капсул, а также головная боль.
Все побочные эффекты являлись дозозависимыми, и развивались при назначении в дозировке более 1000 мг в сутки.
Аналоги и дженерики Милдронат
Кроме «Милдроната», на отечественном рынке выпускается препарат «Идринол» («Сотекс»). Также действующее вещество (мельдоний) содержат следующие аналоги «Милдроната»:
- Мельдоний отечественного концерна «Биохимик»;
- «Ангиокардил» в ампулах производства Новосибирского химфармзавода (ОАО «Новосибирскхимфарм»);
- «Кардионат» производства STADA CIS- также дженериковый препарат, производимый в РФ.
Он выпускается в капсулах по 250 мг, и в ампулах, аналогичной концентрации, как и оригинальный «Милдронат» — 5 мл, 100 мг\мл.
Что лучше – «Кардионат» или «Милдронат»? С финансовой точки зрения, прием 1000 мг «Кардионата» ежедневно в течение месяца обойдется всего в 231 рубль (наименьшая цена), а прием оригинального препарата – в 533 рубля. Но если говорить об эффективности, то всегда оригинальный препарат лучше, поскольку исходное вещество всегда чище.
Кроме того, после возникновения интереса к препарату, возникли дженерики мельдония, которые выпускают ООО «Органика», ЗАО «Бинергия», «Солофарм». Таким образом, «Милдронат» имеет целый клон аналогов МНН – дженериков (мельдоний) и бренд – дженериков («Ангиокардил», «Кардионат»), имеющих сходную инструкцию по применению, более низкие цены и самые разные отзывы.
Но, по-прежнему, наиболее известным является «Милдронат» — оригинальная разработка латвийских ученых. Именно он приобрел популярность во всем мире, как качественное средство для пациентов и спортсменов, которое повышает стрессоустойчивость, выносливость организма к нагрузкам, и улучшает питание миокарда и головного мозга.
А вы верите в эффективность Милдроната? Лично я свято уверовала в него сразу после допингового скандала с нашими спортсменами, и в частности, с Марией Шараповой. Ведь если спортсмены принимают на постоянной основе, выбрав из тысяч наименований именно Мельдоний, значит это не просто так... судя по всему, примерно такие же мысли возникли не только у меня. Потому что из новостей потом я узнала, что после случая с Марией Шараповой и включения Милдроната в запрещённый список, спрос на него в аптеках возрос в 30 раз без какой-либо рекламы, а быстрее всего Мельдоний раскупили наши парламентарии, моментально опустошив аптечный ларёк Госдумы))
Перед тем, как приступить к моему отзыву о Милдронате, предлагаю прочитать небольшой отрывок. То, что писала о нем Мария Шарапова в своей книге:
Мне пришлось прочитать это письмо множество раз, чтобы убедиться, что это не галлюцинации, – я не прошла тест на допинг. Как? Откуда? Я всегда с большой осторожностью отношусь к тем препаратам, которыми лечу свое тело, и делаю это в соответствии с существующими правилами. Я стала искать название препарата. Что, черт возьми, это может быть? Я не принимала ничего нового, ничего, что не было бы абсолютно законным и прописанным доктором. И вот я нашла его в самом конце письма. Мельдоний. ОК, скорее всего, произошла ошибка, сказала я себе, успокаиваясь. Кто вообще слышал о таком? Скопировав название в Гугл, я нажала на кнопку поиска, для того чтобы убедиться окончательно.
А потом я все поняла. Я знала мельдоний под торговым названием «Милдронат». Это простая добавка. Я принимала его уже десять лет, так же, как и миллионы жителей Восточной Европы. В России он продается вообще без рецепта. Он стоит на аптечных полках в открытом доступе. И там его принимают точно так же, как детский аспирин в Америке – чтобы улучшить состояние коронарной системы. Он используется людьми с любыми видами сердечно-сосудистых заболеваний. Он настолько распространен, что ты не думаешь о нем как о фармацевтическом препарате, не говоря уже о препарате-стимуляторе. Мне впервые порекомендовали его, когда мне было восемнадцать лет, я не вылезала из простуд и у мена обнаружились нарушения на кардиограмме. Кардиолог посоветовал мне принимать Милдронат в качестве превентивной меры во время тяжелых тренировок и матчей вместе с витаминами и минералами. Я о нем ничего не знала, но моя бабушка тоже принимала его из-за проблем с сердцем.
ВАДА – Всемирное антидопинговое агентство, которое отвечает за политику в области допинга, которой потом следует ITF – обратила внимание на мельдоний не потому, что это стимулятор, а потому что его принимали слишком много спортсменов из Восточной Европы и России. Логика агентства была следующая – если сотни атлетов принимают препарат, то, наверное, они считают, что он дает им преимущество.
✔️ ИСТОРИЯ ЗНАКОМСТВА
Сначала Милдронат в дом принёс муж. Посоветовали знакомые в спортзале. Он принимал его, совмещая со спортивными тренировками и утверждал, что выносливость очень заметно повышается.
Я за ним наблюдала несколько месяцев, взвешивая все за и против, выспрашивая про ощущения и побочные эффекты. В то время упорно ходили слухи, что милдронат хорош для похудения. Как и метформин. Но если на метформин я решилась (ведь он ещё и таблеткой от старости считается), то в мельдоний в этом плане я не поверила.
✔️ МОМЕНТ, КОГДА СТАЛ НУЖЕН МЕЛЬДОНИЙ
А вот когда ребёнок пошёл в школу, я сразу же прочувствовала всю прелесть активной родительской жизни. Кроме того, учеба у нас была по интенсивной программе «2 класса за 1 год»... а ещё дополнительно хочется ходить в секции...поэтому уже через пару недель каждый божий день я к вечеру регулярно задавалась риторическим вопросом «почему в сутках не 25 часов?!?!». Это были дни сурка. Бедного сурка с дергающимся глазом, которому некогда даже присесть и спокойно выпить кофе: уроки- обсуждения с другими родителями в чате особенностей учебного процесса-поделки-секции-подготовка к контрольным - готовка, уборка - спать.
В общем, то, что мне срочно нужен какой-то допинг, я поняла практически сразу. Полазив по аптечке, я отмела все спиртосодержащие энергетики, и выбора, в общем-то, не осталось. Взгляд мой задержался на Милдронате.
Милдронат® - средство для восстановления работоспособности при физических и умственных нагрузках.
«ОНО!», - подумала я. И с этого момента началась история, которая убедила меня в том, что не зря спортсмены на постоянной основе его принимают...
Но сначала немного теории, чтобы было ясно что за такие таблетки - Мельдоний, и зачем он нужен.
✔️ ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН МИЛДРОНАТ. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Здесь очень интересно получается. В инструкции к распиаренной версии с небольшой дозировкой, рекламу которой я вижу повсеместно, коротенечко указано следующее:
На официальном сайте Милдроната мы видим расширенную версию показаний к применению:
В каких случаях необходимо применять Милдронат®?
- при повышенных умственных и физических нагрузках;
- снижении работоспособности;
- снижении концентрации и внимания;
- снижении памяти;
- снижении физической выносливости;
- слабости и усталости после физических и умственных перегрузок.
А вот у того же самого Милдроната в дозировке 500 мг, мы видим, помимо всего вышеназванного, сюрпризы: он и после инсульта он и после инфаркта, и даже при абстиненции тоже он!
Немного подозрительно. Препарат один и тот же. Я не могу найти этому объяснения, кроме как каких-то требований законодательства. Поэтому для полноты картины, далее в своём отзыве я буду совмещать информацию из обеих инструкций по применению препарата Милдронат.
✔️ МОЙ ОПЫТ. КОГДА НАЧИНАЕТСЯ ЭФФЕКТ ОТ МЕЛЬДОНИЯ
Свою первую таблетку Милдронат я забросила в себя ближе к обеду. Это были 500 мг (муж покупал только такие). А вот наблюдать за эффектом времени не было, потому что как обычно уроки/секции/домашние дела.
Сообразила я, что что-то не то, уже вечером, когда легла в кровать. Обычно, вымотанная и изможденная, я отрубалась моментом, даже не успев о чем-то подумать. Вспомнила о принятом милдронате только тогда, когда с полчаса в полной темноте протаращилась в потолок, а сон все не приходил.
Заснуть получилось только к 3 утра. А вставать надо в 7.
Я уже приготовилась к худшему дню своей новой школьной жизни...
Но, с удивлением утром я обнаружила, что полностью выспалась! Это всего лишь после 4 часов сна...
Такого при моем ритме жизни быть просто не могло! Проснулась бодрым зайцем и начала крутиться.
Милдронат и его эффект не выходил из головы. Но снова принимать 500 мг одним разом не рискнула, забежала по пути в аптеку и взяла обычную, «человеческую» дозировку - 250 мг.
- спать мне требовалось мало. Но я не злоупотребляла возможностью каруселить всю ночь без последствий, только когда очень надо, доделывала дела. В остальное время старалась ложиться спать вовремя.
- Появились проблемы с засыпанием. Ложиться-то я ложилась, а мозг все ещё жаждал активности. Только усилием воли я продолжала лежать до того, как усну, так как постоянно крутились мысли «раз все равно не спится, почему бы не встать и не поделать что-нибудь?)
- Независимо от того, сколько по времени я спала, норму или меньше нормы, просыпалась от будильника мгновенно и всегда бодрой, готовой к новым свершениям.
- Уже с первого же дня приема я забыла состояние «глаза слипаются», как это было раньше.
- Кроме того, обычно между деятельностью разного рода мне требуется посидеть, отдохнуть. А здесь прям руки чесались постоянно что-то делать, делать, делать...
Это ли не счастье? Я поверила, что нашла волшебную пилюлю. Лайт-вариант таблетки из фильма «Области тьмы», которая делает человеческие возможности чуть ли не беспредельными...ну просто настоящая ВИАГРА ДЛЯ ВСЕГО ТЕЛА. Мне казалось, что это чистый концентрат всех положительных эффектов, которые только могут быть у таблеток, продающихся не по рецепту.
Но чтобы приблизиться к этапу, который последовал за эйфорией, необходимо ещё немного официальных сведений...
✔️ КАК ПРИНИМАТЬ МИЛДРОНАТ. ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Вот здесь показания инструкции к Милдроната 250 мг и на официальном сайте не расходятся. Информация одна и та же:
Как принимать Милдронат ®?
2 капсулы в день. Всю дозу применяют с утра в один прием или разделив на 2 приема.
Курс применения – 10-14 дней.
При необходимости повторный курс через 2-3 недели.
В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня.
А вот в инструкции к 500 мг... так как показаний больше, то и способов применения, соответственно, тоже:
Эта информация гораздо более подробная и, на самом деле, я бы рекомендовала больше опираться на неё при возникающих вопросах. Очень много указано того, чего нельзя найти ни на сайте, ни в инструкции к 250 мг Милдроната.
Но дозировки здесь, конечно, пугают. Я искренне не понимаю, почему при одной и той же проблеме «умственные и физические перегрузки» в розовой пачке указана дозировка 500 мг в день, а в белой - ровно в два раза больше - 1 мг.
КАК ПРИНИМАЛА МЕЛЬДОНИЙ Я
По-разному. Экспериментировала.
- 500 мг, разделённые на 2 приема, мне не подошли. Не могла уснуть
- 500 мг сразу в первой половине дня сначала казались идеальным вариантом, но проблемы с засыпанием, хоть и в гораздо меньшей степени, но присутствовали
- 250 мг в первой половине дня давали практически такой же эффект, как и 500 мг за день, немного снижаясь к пятнице, поэтому я нашла свою идеальную схему приема:
- Понедельник - 500 мг до 12-00 (чтобы подзарядиться)
- Вторник-воскресенье - 250 мг до 13-00.
Этого было вполне достаточно.
Ещё касательно особенностей приема: хотелось бы отметить, что никакой связи с приемом пищи нет . Хоть до, хоть после, хоть во время еды. Как нет и требований к тому, каким объемом жидкости запивать, глоточком или двумя стаканами. Все на вообще усмотрение.
Самое главное - заранее учитывать возможный бодрящий эффект Милдроната и не превышать указанный рекомендуемый курс приема от 10 до 14 дней, если ваш лечащий врач не укажет иного.
А вот на этом пункте остановлюсь подробнее.
✔️ СКОЛЬКО ПРИНИМАТЬ МИЛДРОНАТ ПО ИНСТРУКЦИИ
Я сразу посмотрела на этот пункт и отметила, что инструкция не рекомендует принимать Милдронат дольше 14 дней, если ваша цель - победить утомляемость и повысить выносливость.
После курса следует остановиться на пару-тройку недель. А потом снова можно.
*при назначении врача длительность курса и дозировки будут индивидуально подобранными
✔️ КАК РАБОТАЕТ МИЛДРОНАТ
Для особенно дотошных читателей. Принципы работы Мельдония
Я не очень сильна в расшифровке этих умных слов. Но я так поняла, что действовать, согласно инструкции, Милдронат начинает уже через час или два после приема. Оперативно))
✔️ ТЕМНАЯ СТОРОНА МИЛДРОНАТА. РАСПЛАТА ЗА ЭФФЕКТ «ВИАГРЫ ДЛЯ ТЕЛА»
Радовалась я недолго, а именно только первый курс - 14 дней.
Конец его пришёлся на понедельник. И создалось такое впечатление что организм решил мне отомстить за все дни в режиме зайчик-энерджайзер. Меня срубало даже тогда, когда не должно было. К счастью, это были каникулы и никто особенно не пострадал из-за того, что я либо спала, либо ходила, плохо соображая что происходит вокруг.
Спасалась копеечной янтарной кислотой. Ну как спасалась...принимала ее постоянно и наделась, что это она смогла вернуть меня в состояние, которое было ДО того, как я приняла первую таблетку Милдроната.
Янтарная кислота ведь тоже бодрит. Но не так.
Все две недели, что я дожидалась, когда снова смогу принимать Милдронат, я реально жила в ожидании. Уж очень хотелось снова вернуться в ТО САМОЕ состояние.
Дождалась. Дозировку снизила. Но это ни капли не сказалось на эффективности. Все было ровно так, как я помнила, все было именно так, чего я ожидала: невероятная выносливость и работоспособность снова пришли ко мне.
Непредвиденное произошло на седьмой день. Выносливость резко кончилась и начался отходняк. К которому вдобавок прибавились ещё и головные боли. Мне снова показалось, что организм не выдерживает и как может протестует.
Радость поутихла. Эйфория притаилась. Милдронат был отложен в сторону на месяц.
Но я снова не выдержала и в один прекрасный день, который обещал большие нагрузки, снова достала его из ящичка. И снова ровно 7 дней, и снова расплата за небывалую работоспособность в виде головной боли (она длилась, как и в предыдущий раз, один день) и состояния овоща.
И тут я вынесла для себя два важных момента:
Эффективность работы милдроната с такими побочными эффектами полностью сводилась на нет. На выходе получалось то же самое, если даже не хуже.
Поэтому я сделала ход конем: просто стала принимать его только тогда, когда он реально нужен. Например, во время подготовки к каким-то проектам, когда планируется повышенная нагрузка на родителей. И стараюсь закончить курс как можно раньше. Для меня идеальным вариантом оказался срок максимум в 5 дней, тогда побочки просто не успевают добраться до меня. Только в этом случае я могу без каких-либо потерь наслаждаться допинг-эффектом Милдроната.
✔️ МИЛДРОНАТ. ИНСТРУКЦИЯ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ПЕРЕДОЗИРОВКА
Оказывается, передозировка тут возможна. И даже похоже, что то, что я наблюдала - именно она и была. По крайней мере, по симптомам схоже. Так что рекомендую не игнорировать этот пункт и внимательно ознакомиться даже если вы не собираетесь принимать большие дозировки.
✔️ ЭФФЕКТ ОТМЕНЫ. ЕСТЬ ЛИ ОН? МОЙ ОПЫТ
Много читала о том, что Милдронат вызывает привыкание и очень этого опасалась. Однако, опасения не подтвердились. Да, психологическая зависимость возникает. Потому что с Мельдонием я была в шоке от возможностей своего организма. Ну кто же от такого захочет добровольно отказываться?
Но опять же, все это преодолимо. Физической зависимости и потребности принимать его снова и снова я не заметила совершенно. Напротив, как я уже писала, после определенного количества времени мой организм отказывался признавать этот препарат)
