«Папаверин» является представителем группы спазмолитиков, широко применяющихся в современной медицине. Данный препарат оказывает ряд лечебных эффектов на организм, которые описаны в инструкции по применению «Папаверина». Его можно применять только по назначению врача.
«Папаверин» выпускается в виде:
1. Таблеток, их описание: имеют белую окраску и горчат во рту, запаха у них нет. Они бывают двух дозировок:
- папаверин 40 мг (применяется для лечения взрослых людей);
- папаверин 10 мг (назначается детям).
2. Ректальных суппозиториев. Куда вставлять данную форму медикамента? Эти свечи вводят в прямую кишку.
3. 2% раствора для инъекций. Он выпускается в стеклянных ампулах, объем – 2 миллилитра.
Так как лекарство производят разных видов, то и состав значительно отличается:
- в состав таблетированных средств входит активное вещество – папаверина гидрохлорид – и вспомогательные средства (которые отличаются не только в зависимости от формы, но и от производителя), например, картофельный крахмал, тальк, сахар, кислота стеариновая;
- суппозитории ректальные содержат в одной свече 20 миллиграмм активного компонента и различные жиры, из которых изготавливается плавящаяся структура суппозитория;
- в одном миллилитре инъекционного раствора находится 20 миллиграмм папаверина гидрохлорида.
Эффект, которым обладает препарат
Данное лекарственное средство блокирует активность определенных ферментов, что способствует расслаблению гладких мышц в организме. Из мускулатуры такого вида состоят все внутренние органы и сосуды, кроме сердца. Оно, как и скелетные мышцы, имеет поперечно-полосатое строение мышечных волокон.
При расслаблении гладкой мускулатуры происходит снятие спазма. А так как все спазмы сопровождаются болью, отмечается некоторое анальгезирующее воздействие.
При расслаблении сосудов их просвет расширяется, что способствует некоему снижению уровня артериального давления. Именно поэтому «Папаверин» назначают при высоком давлении.
Благодаря спазмолитическому действию «Папаверина» восстанавливается работа органов и снимаются болевые ощущения, тем самым облегчая общее состояние человека.
Основные действия данного препарата:
- спазмолитическое;
- гипотензивное (снижение артериального давления);
- анальгезирующее (болеутоляющее);
- седативное и снижение возбудимости сердца при употреблении высоких доз.
Когда показан прием данного лекарственного средства
От чего помогает данный препарат? На самом деле он и его аналоги имеют широкое применение в различных областях медицины (терапия, гинекология, урология, хирургия, травматология и другие). Вне зависимости от формы лекарства (таблетки, свечи, инъекции) область применения «Папаверина» не отличается.
Показания к применению «Папаверина»:
- Спазм мускулатуры органов ЖКТ: холецистит – воспаление желчного пузыря, колит – воспаление кишечника; холангит – воспалительные изменения в желчных протоках и так далее.
- Боли, носящие спастический характер: менструальные боли, запор, повышенное газообразование.
- Премедикация при проведении наркоза.
- Спазм бронхов.
- Патология органов мочевыделительной системы (уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, почечная колика, пиелит).
- Снятие спазма с периферических сосудов (эндартериит) и кровеносных сосудов головного мозга.
- Снятие болевого синдрома при патологии органов брюшной полости.
- Применяется в комплексном лечении стенокардии.
- В лечении гипертонии («Папаверин» и «Дибазол»).
Противопоказания
- возраст ребенка меньше шести месяцев;
- люди пожилого возраста;
- наличие аллергии на компоненты препарата;
- почечная недостаточность с тяжелыми проявлениями;
- атриовентрикулярные блокады;
- глаукома;
- пациенты, находящиеся в коме;
- гипотония.
С особой осторожностью данное лекарство можно применять в следующих случаях:
- гипофункция щитовидной железы;
- после перенесенной ЧМТ;
- хроническая почечная недостаточность;
- наджелудочковая тахикардия;
- гиперплазия предстательной железы;
- надпочечниковая недостаточность.
Способы применения и дозировка различных форм «Папаверина»
Дозировка зависит от возраста пациента и формы препарата.
1. Лекарство в виде таблеток употребляют в любое время суток, как только возникли соответствующие жалобы. Их прием не зависит от последнего употребления пищи. Если же возник спазм органов пищеварения, то рекомендуется принять таблетку перед едой (за полчаса). Лекарство нужно проглотить в неизмельченном виде (целую таблетку) и запить большим количеством воды (1 стакан). Применяют следующие дозы:
- взрослые и дети старше 15 лет – по 1 (40 мг) или 1,5 (60 мг) таблетки до 4 раз в сутки;
- ребенок от полугода до 2 лет – полтаблетки в детской дозировке (5 миллиграмм) до 4 раз в сутки;
- от 2 до 4 лет – 0,5 (5 мг) или 1 (10 мг) таблетка до 4 раз в сутки;
- от 5 до 6 лет – 1 таблетка (10 мг), кратность приема в сутки такая же;
- от 7 до 10 лет – 1 (10 мг) или 1,5 (15 мг) таблетки;
- от 10 до 14 лет – до двух (20 мг) таблеток от 3 до 4 раз в сутки.
Курс лечения зависит от вида патологии. При острых заболеваниях длительность лечения не более 5 дней, при хронической патологии можно принимать эти таблетки до 21 дня.
2. Раствор для инъекции вводят подкожно, внутримышечно, а иногда внутривенно. Доза вводимого препарата зависит от возраста:
- от 6 месяцев до 2 лет по 0,25 миллилитров до 4 раз в сутки;
- от 2 до 4 лет – до 0,5 миллилитров;
- от 5 до 6 лет – 0,5 миллилитра;
- от 7 до 10 лет – до 0,75 миллилитров;
- от 10 до 14 лет – до 1 миллилитра;
- люди старше 15 лет – до 2 миллилитров.
3. Свечи вводятся в прямую кишку. Взрослым применяют 1 или 2 суппозитория 3 раза в день. Детям в возрасте старше 10 лет вводят 1 свечу 2 раза в сутки.
Сочетание «Папаверина» и «Дибазола»
Для чего «Папаверин» применяют у гипертоников? Он помогает от давления, а конкретно при повышении его значений. При давлении «Папаверин» сочетают с «Дибазолом».
«Дибазол» – это лекарственное средство, которое обладает гипотензивным действием. Его используют при повышенном давлении. Однако при таком неотложном состоянии, как гипертонический криз медицинские работники применяют сочетание «Дибазол» с «Папаверином», так как оба эти препарата имеют схожее терапевтическое воздействие.
«Папаверин» с «Дибазолом» вводят внутривенно или внутримышечно для достижения скорейшего эффекта. При этом пациент должен находиться в горизонтальном положении, так как это будет способствовать снижению давления.
В каком количестве необходимо взять «Дибазол» и «Папаверин»?
- 2 миллилитра 2% раствора «Папаверина»;
- от 3 до 5 миллилитров 1% раствора «Дибазола».
Передозировка
Симптомы передозировки:
- общая слабость и повышенная утомляемость;
- резкое снижение давления;
- человека клонит в сон;
- в глазах двоится.
При обнаружении данных признаков проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение патологических проявлений.
Применение «Папаверина» у беременных
Беременным женщинам можно применять все формы данного препарата. Проще всего в использовании таблетки, их можно применить в любое время и в любом месте, в отличие от свечей и раствора. Дозировка назначается гинекологом в зависимости от состояния пациентки.
Самым эффективным является инъекционный раствор. При парентеральном введении лекарственное средство начинает действовать гораздо быстрее. Именно поэтому данный способ часто применяют в третьем триместре беременности, когда гипертонус и спазм мышц матки могут привести к преждевременному родоразрешению. Для осуществления данного лечения беременную женщину, как правило, необходимо госпитализировать.
Ректальные суппозитории действуют быстрее, чем таблетки. Их назначают в первой половине беременности, когда у женщины выявляется гипертонус матки и есть риск прерывания беременности, связанный со спазмом гладкой мускулатуры органа.
Побочное действие
Данный препарат имеет незначительное количество побочных эффектов, многие из которых проявляются довольно редко:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость слизистой ротовой полости, понос или же, наоборот, запор.
- Негативное воздействие на центральную нервную систему: слабость, повышенное потоотделение, боли в голове, сонливость, головокружение.
- Со стороны сердца и сосудов: снижение артериального давления, сердечный ритм нарушается, учащенное сердцебиение.
- Со стороны кожных покровов: высыпания, покраснение кожи, зуд.
- Крайне редко: эозинофилия, дисфункция печени, расстройство со стороны органов чувств.
Аналоги
Аналоги «Папаверина» – это препараты, в которых то же действующее вещество и они оказывают идентичное воздействие на организм. Как правило, все они отличаются производителем и ценой, а также различными вспомогательными веществами.
Человек, мало-мальски знакомый с хитросплетениями латинской терминологии, знает, что «папавер сомниферум» означает ни что иное, как мак снотворный. Поэтому догадка о том, что папаверин - это алкалоид, получаемый из опийного мака, будет абсолютно правильной. Наивно было бы полагать, что расторопные фармакологи пройдут мимо возможности использовать спазмолитические свойства этого вещества на благо человечества. Таким образом и был получен препарат папаверин, снижающий тонус гладких мышц и оказывающий спазмолитическое, вазодилатирующее и гипотензивное действие. В основе фармакологического эффекта папаверина лежит его способность подавлять фермент фосфодиэстеразу и потенцировать накопление в клетках 3,5-аденозинмонофосфата на фоне одновременного снижения уровня ионов кальция. Все это воздействует на гладкие мышцы внутренних органов (пищеварительный и мочеполовой тракт, дыхательная система) и кровеносных сосудов лучше любого психотерапевта: они расслабляются, снижается их избыточный тонус при спастических состояниях. В больших концентрациях папаверин способен снижать возбудимость миокарда и замедлять предсердно-желудочковую проводимость. На центральную нервную систему препарат действует слабо, оказывая лишь едва заметный седативный эффект.
Обладая свойством легко проходить через гистогематические барьеры, препарат быстро и в полном объеме всасывается из места введения и распределяется в организме.
Препарат под наименованием «папаверин» выпускается сугубо отечественными фармацевтическими предприятиями в трех лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекционного введения и ректальные суппозитории. Для таблеток рекомендована суточная доза в количестве 40-60 мг (взрослым) и 20 мг (детям в возрасте от 10 до 14 лет). Максимальные дозы для таблетированной формы таковы: 200 мг (высшая разовая) и 600 мг (суточная). Раствор папаверина может вводиться внутривенно, внутримышечно или подкожно. Временной промежуток между введениями препарата должен быть не менее 4 часов, за один раз взрослым вводится 1-2 мл 2% раствора (0,02-0,04 г), а для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза составляет 0,5 мл. Для детей от 1 до 12 лет высшая разовая доза составляет 0,2-0,3 г на 1 кг веса. Суппозитории водятся по 1-2 шт. (что эквивалентно 0,02-0,04 г) 2-3 раза в день.
Во время приема папаверина следует полностью отказаться от алкоголя.
Фармакология
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.
В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.
T 1/2 - 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.
Форма выпуска
2 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь - по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально - по 20-40 мг 2-3 раза/сут.
При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза - не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.
Взаимодействие
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.
Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.
Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.
Побочные действия
Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.
При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.
Показания
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).
Как вспомогательное средство для премедикации.Применение у детейПротивопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.
Особые указания
C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
В/в следует вводить медленно и под контролем врача.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
«Папаверин», от чего помогает этот спазмолитик? Лекарство эффективно понижает тонус и сократительную работу гладкой мускулатуры. Средство обладает антигипертензивным и анальгезирующим действием. Препарат «Папаверин» инструкция по применению предписывает использовать при холецистите, почечной колике, стенокардии.
Состав и форма выпуска
Лекарство «Папаверин», от чего помогает при спазмах и коликах различным группам пациентов, производится в следующих формах:
- Таблетках с содержанием активного элемента 10 или 40 мг.
- Растворе для инъекций. Реализуется в ампулах по 2 мл с 2% включением действующего вещества.
- Ректальных суппозиторях по 20 мг.
Активным элементом выступает папаверина гидрохлорид, от чего помогает препарат больным по показаниям. Вспомогательными составляющими в зависимости от разновидности лекарства являются: динатрия эдетат, сахар, метионин, тальк, стеарин и другие вещества.
В коробку с препаратом вложена инструкция по применению.
Фармакологические свойства
Действие препарата «Папаверин», от чего зависит его эффективность, обусловлено противосудорожными, обезболивающими и антигипертензивными свойствами активного элемента. После применения медикамента понижается мышечный тонус внутренних органов, улучшается кровоток, расширяются артерии и сосуды.
Инструкция по применению препарата «Папаверин» указывает на его способность понижать артериальное давление. При приеме больших доз наблюдается седативный эффект, притормаживается внутрисердечная проводимость, уменьшается возбудимость миокарда. В небольших объемах лекарство оказывает слабое действие на нервную систему.
Раствор, свечи, таблетки «Папаверин»: от чего помогают
Лекарство показано к применению при:
- спазмах мускулатуры органов брюшной полости;
- почечной колике;
- лечении гипертонического криза также назначают средство «Папаверин», от чего помогает оно в составе комплексного лечения;
- холецистите;
- спастическом колите;
- эндартериите;
- пилороспазме;
- стенокардии;
- спазмах периферического русла сосудов;
- задержке мочи спастической этиологии;
- бронхоспазме;
- уменьшении просвета сосудов мозга головы;
- снижении артериального почечного притока.
Препарат используют перед хирургическими вмешательствами на внутренних органах, когда требуется расслабление гладкой мускулатуры больного.
Препарат «Папаверин»: инструкция по применению
Таблетки принимают внутрь 3-4 раз в день. Дозировка для взрослых пациентов составляет 0,04 – 0,06 г. Таблетки «Папаверин» детям дают в объеме, рассчитываемом в зависимости от возраста. Разовое количество составляет:
- До 2 лет – 5 мг.
- До 4 лет – 5-10 мг.
- До 6 лет – 10 мг.
- До 9 лет – 10 -15 мг.
- До 14 лет- 15 – 20 мг.
Как использовать уколы «Папаверин»
Раствор можно вводить в мышечную ткань или под кожу до 4 раз в сутки. Единичная доза составляет 1-2 мл. Внутривенные инъекции выполняют медленно, при этом раствор необходимо заранее развести 0,9% физраствором в пропорции 1 к 1.
Применение свечей
Суппозитории показаны только взрослым пациентам. Использовать свечи «Папаверин» можно до 3 раз в стуки.
Побочные эффекты
Препарат «Папаверин» может спровоцировать негативные реакции организма со стороны кровеносной, сердечной, сосудистой, желудочной, кишечной, нервной систем. К побочным реакциям относят:
- падение давления;
- тошноту;
- сонливость;
- АВ – блокаду;
- констипацию;
- эозинофилию;
- желудочковую тахикардию;
- вздутие живота;
- аллергию;
- увеличение активности печеночных трансаминаз.
При нарушении дозировки у пациента может наблюдаться диплопия, слабость, сонливость, снижение давления.
Противопоказания
Средство «Папаверин» инструкция по применению запрещает назначать при:
- повышенной чувствительности больного к составляющим;
- низком артериальном давлении;
- острой недостаточности почек;
- глаукоме;
- атриовентрикулярной проводимости;
- детям до 6 месяцев;
- людям в пожилом возрасте.
Применение препарата «Папаверин» при беременности
Согласно инструкции действие медикамента «Папаверин» при беременности на плод до конца не изучено. Положения аннотации рекомендуют воздержаться от приема медикамента. Однако врачи назначают данное средство уже несколько десятилетий. Они устанавливают дозировку и длительность терапии индивидуально для каждой пациентки.
При этом каких-либо нежелательных последствий не наблюдается. Отзывы женщин, ожидающих рождение ребенка, также указывают, что нарушений после применения средства не происходило. От чего свечи «Папаверин» помогают при беременности? Основным показанием является гипертонус матки, являющийся причиной преждевременных родов и выкидыша.
Цена и аналоги
Схожее спазмолитическое действие оказывают препараты: « » и «Дротаверина Гидрохлорид». Купить таблетки «Папаверин» можно за 10 — 15 рублей. Цена 10 уколов составляет 40 рублей. За свечи придется отдать 60 – 70 рублей.
Условия отпуска и хранения
Папаверин относится к спазмолитическим препаратам рецептурного отпуска. Срок хранения таблеток – 5 лет, раствора для инъекций – 24 месяца.
Папаверин - препарат, применяющийся для эффективного устранения спазмов и симптомов, связанных с ним: боли в области головы, живота, повышенного давления. Лекарство лучше других аналогов помогает защитить организм от спазмирования мышц. Оно причисляется к наиболее старым медикаментам.
Другие названия и классификация
Имеет различные наименования
Русское название
По-русски называется Папаверином.
Латинское название
По-латыни препарат имеет название Papaverinum.
Торговые названия
Лекарство можно найти под названием:
- Папаверина;
- Папаверина гидрохлорида раствора для инъекций 2%;
- Папаверина гидрохлорида;
- Папаверина гидрохлорида таблетки;
- ректальных суппозиториев с папаверина гидрохлоридом;
- Папаверина гидрохлорида таблеток для детей;
- Папаверина гидрохлорид МС;
- Папаверина буфус.
Код CAS
Имеет код 58-74-2.
Состав и фармацевтические формы
Выпускается в таком виде:
- Таблетки по 0,01 и 0,04 г (первые применяются для терапии детей). Обладают горьким вкусом. Фармакологическое активное вещество представлено папаверином. Другие компоненты таблеток - сахар, крахмал, стеариновая кислота, тальк.
- Свечи имеют основу из медицинского жира, который растворяется при температуре человеческого тела. В 1 свече содержится 0,04 г активного вещества.
- Ампула содержит 2 мл 2% раствора. Разбавляется в изотоническом растворе натрия хлорида.
Фармакологическая группа Папаверина
Относится к вазодилататорам и спазмолитикам.
Фармакологическое действие
Является представителем миотропных спазмолитиков. Обладает стойким спазмолитическим действием, проявляет антихолинергический эффект, обусловленный биохимическими процессами, протекающими в организме после принятия препарата. Снижает интенсивность синтеза фосфодиэстеразы, благодаря чему в результате снижается количество ионов кальция в тканях мышц. Таким образом, тонус тканей понижается, что и способствует устранению спазма.
Медикамент проявляет активность только в отношении спазмов гладких мышц, что способствует сокращению почти всех внутренних органов. Не затрагивает скелетную и сердечную мускулатуры. Таким образом, препарат не вызывает ослабления и не влияет на работу миокарда. В повышенных дозах снижает интенсивность внутрисердечной проводимости сигналов в миокарде.
Лекарство не вызывает паралич мускулатуры. Таким образом, все мышцы продолжают реагировать на сигналы, поступающие из нервной системы.
Гипотензивное действие Папаверина связано с расслаблением мускулатуры в сосудах. Благодаря этому их просвет постепенно увеличивается. Под воздействием этого процесса увеличивается кровоток в сосудах, возрастает объем крови, притекающей к мозгу.
Средство эффективно снимает боль за счет воздействия на ее причину. Обезболивающее действие проявляется только в отношении боли, вызванной спазмом. В иных случаях лекарство не обладает анестезирующими свойствами.
Установлено, что препарат обладает слабовыраженным седативным эффектом. Он проявляется в случае применения медикамента в повышенных дозах.
Всасывание лекарства происходит чуть больше наполовину. Хорошо распределяется во всех органах. Период полувыведения - до 2 часов. Распадается в печени, а метаболиты выводятся в основном через мочу. Описаны случаи выведения препарата из организма с помощью диализа, что применяется при отравлении.
Для чего назначают Папаверин?
Применяется при спазмах:
- кишечника;
- матки;
- мочевого и желчного пузыря;
- органов дыхательной системы.
Лекарство эффективно применяется в урологической, гинекологической, терапевтической, хирургической практике, травматологии и гастроэнтерологии.
Главные показания для приема:
- холецистит;
- колит любого генеза;
- воспаление желчных протоков;
- нарушения стула (запор);
- повышенное образование кишечных газов;
- болезненные менструации;
- воспаление уретры;
- воспаление мочевого пузыря;
- накопление камней в мочевых путях;
- почечная колика;
- пиелит;
- закупорка желчевыводящего протока;
- спазмы мочеточника и вызванная этим острая задержка мочеиспускания;
- спазмы сосудов головного мозга;
- пилороспазм;
- эндартериит;
- приступ стенокардии;
- колики;
- болезненность в области головы различного происхождения и разной интенсивности;
- воспаление геморроидальных узлов;
- повышение тонуса матки перед родами.
Лекарство эффективно применяется для премедикации (предварительной подготовки) перед некоторыми видами хирургических вмешательств, проктологических и урологических процедур. Облегчает манипуляции за счет расслабления гладких мышц.
Назначается при субарахноидальном кровотечении для расширения коронарных артерий. С аналогичной целью применяют и в процессе аортокоронарного шунтирования.
В некоторых случаях может добавляться в растворы для электрофореза. Как и другие спазмолитики, данный медикамент применяется для эффективной терапии эректильной дисфункции у мужчин.
Как применять Папаверин?
Дозировка лекарства определяется с учетом возраста пациента, его веса, заболевания и применяемой лекарственной формы.
Таблетки
Взрослым назначаются таблетки по 0,04 г 3 раза в день. Высшая доза за 1 раз - 200 мг (5 шт.), суточная - 15 таких же пилюль.
Детям назначаются таблетки по 10 мг трижды в сутки:
- до 2 лет - 5 мг;
- до 4 лет - до 1 таблетки;
- до 6 лет - 10 мг;
- до 9 лет - 10-15 мг;
- до 14 лет - 2 таблетки по 10 мг.
Детям после 14 лет назначаются индивидуальные дозы препарата.
Применение лекарства не зависит от приема еды. Большинство пациентов принимают его тогда, когда начались симптомы спазмов.
При склонности к коликам желудка и кишечника предпочтительнее принять лекарство за полчаса до еды.
Таблетка глотается целой. Разжевывать ее не рекомендуется, тем более, что она обладает горьким вкусом. Продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетированные формы препарата начинают действовать через полчаса после приема внутрь.
Раствор для инъекций
Практикуется внутримышечное, внутривенное и подкожное введение препарата. Вводят по 1-2 мл 2 или 3 раза в день. Если лекарство колоть внутривенно, то 1 мл разбавляется в 20 мл физраствора. Промежуток между инъекциями должен быть не меньше 4 часов. Для пожилых пациентов за раз следует вводить 1 мл раствора. То же относится к пациентам с сердечной недостаточностью в декомпенсированной стадии, тахикардией, эндокринными патологиями.
Максимальная доза на 1 укол составляет 5 мл, при внутривенном использовании - 6 мл. Предпочтительнее вводить препарат не внутривенно, а внутримышечно или подкожно. Хотя внутривенное введение более действенно, но оно имеет много побочных эффектов. Вводить препарат в вену нужно медленно и под контролем параметров работы сердца. Иногда для введения лекарства ставится капельница.
Для детей доза рассчитывается с учетом массы - 0,7 мг на килограмм.
Свечи
Суппозитории используют в комплексной терапии геморроя. Эффекты от применения свечей:
- облегчение дефекации;
- купирование болевого синдрома;
- снижение интенсивности кровотечений.
Куда вводить свечи?
Свечи вводятся в прямую кишку.
При высоком давлении
При повышенном давлении и кризе показаны инъекции Папаверина и Дибазола. Сочетание этих лекарств позволяет добиться купирования криза и быстрого расслабления сосудистых стенок.
Через сколько начинает действовать?
Через 15 минут.
Особые указания
Существуют особенности назначения препарата в разных ситуациях.
При беременности и кормлении грудью
Некоторыми гинекологами это лекарство применяется для лечения гипертонуса матки. Если препарат назначается на ранних сроках, то предпочтительна не монотерапия, а комплексное лечение болезни. Иногда рекомендуют комбинировать с Дротаверином (Но-шпой). Предпочтительное время лечения - второй триместр и более поздние сроки. Целью использования Папаверина на поздних сроках является подготовка шейки матки к родам.
Слишком высокая доза Папаверина чревата сильным расслаблением матки. В таком случае беременная не сможет родить самостоятельно.
Дозировка Папаверина определяется строго индивидуально, исходя из особенностей состояния здоровья женщины.
Лечение гинекологических заболеваний во время беременности происходит только в условиях специализированного стационара. Используются таблетированные и инъекционные формы лекарства. Эффективны и суппозитории, их назначают в течение первого триместра.
У детей
Т.к. препарат относительно безопасный, его можно давать грудничку, начиная с 6-месячного возраста. В клинической практике мало случаев применения препарата у пациентов более раннего возраста, и педиатры выступают против такой терапии.
Детям лекарство назначается для снятия:
- болей в животе спастического характера;
- колик;
- спазмов бронхов;
- спазмов мочеиспускательного канала;
- печеночных колик;
- сосудистых спазмов на фоне гипертермии.
У пожилых
Пациентам старше 65 лет лекарство назначается под строгим контролем врача с соблюдением индивидуальной дозировки. Запрещено применять лекарство лицам старше 75 лет.
При нарушениях функции печени
Применение с алкоголем
Побочные эффекты
При приеме Папаверина у некоторых пациентов существует риск развития аллергических реакций в виде сыпи, крапивницы, отеков и (редко) ангионевротического отека. Если такие признаки появляются, то следует отменить препарат.
Иногда наблюдаются такие нежелательные реакции организма на введение Папаверина:
- сонливость и заторможенность;
- повышение количества эозинофилов в крови;
- повышение температуры тела (чаще наблюдается у пожилых пациентов);
- усиленная потливость;
- снижение остроты зрения;
- ощущение двоения предметов.
Влияние Папаверина на потенцию
Этот препарат положительно влияет на потенцию. Это объясняется тем, что гладкая мускулатура, которая выстилает член, расслабляется. Введение Папаверина способствует расслаблению кавернозных тел, усилению кровообращения в области паха. При нормальном либидо этот препарат не рекомендуется.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- резкое понижение артериального давления;
- экстрасистолия желудочков;
- повышение частоты сокращений сердца;
- нарушение проводимости сердечных импульсов, проявляющееся в атриовентрикулярной блокаде;
- аритмия;
- коллапс;
- тромбоз в месте укола.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
У ряда пациентов наблюдаются:
- понос;
- ощущение сухости в полости рта;
- болезненность в полости живота;
- расстройства аппетита;
- метеоризм;
- ощущение тошноты.
Противопоказания
Не назначается в таких ситуациях:
- возраст до 6 месяцев;
- инсульт и инфаркт;
- глаукома любого типа;
- возраст старше 75 лет;
- тяжелые формы недостаточности почек;
- атриовентрикулярные блокады средней и тяжелой степени;
- склонность к гипотонии;
- повышенная чувствительность к Папаверину;
- кома.
Препарат назначается с осторожностью в таких случаях:
- недостаточность щитовидной железы;
- недостаточность коры надпочечных желез;
- хроническая недостаточность почек легкой и средней степени;
- доброкачественная гиперплазия простаты;
- тахикардия наджелудочкового типа;
- черепно-мозговая травма.
Передозировка
Случаи передозировки препаратом встречаются редко. У пациентов проявляются симптомы побочных эффектов. Наиболее резко ощущаются слабость, сонливость, снижается показатель АД.
При передозировке следует промыть желудок с применением современных сорбентов. В тяжелых случаях используется диализ.
Взаимодействие и совместимость
Особенности медикаментозного взаимодействия:
- Снижение эффективности Леводопы, Метилдопы.
- Увеличение спазмолитического действия при приеме с аналогами барбитуратов, Анальгином, Диклофенаком, Димедролом.
- Усиление гипотензивного эффекта вместе с трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Резерпином.
- Употребление вместе с Фурадонином повышает токсическое воздействие на печень последнего.
- При применении Папаверина с Алпростадилом может развиваться приапизм.
- При одновременном применении сердечных гликозидов увеличивается сократительная способность сердечной мышцы.
- Препарат можно совмещать с Дибазолом.
- Кофеин снижает гипотензивное действие.
Условия отпуска из аптек
Лекарство отпускается из аптеки по рецепту врача.
Производитель
Производится на Московской фармацевтической фабрике, ОАО «Биохимик», Борисовском ЗМП, фармацевтической фирме «Дарница».
Цены
Стоимость 10 ампул Папаверина - около 80 рублей, 10 таблеток по 10 мг - около 30 рублей. Цена 10 таблеток по 40 мг - около 40 рублей. Стоимость 10 суппозиториев по 20 мг - около 140 рублей.
Папаверин
Таблетки дюспаталин: от чего помогает, инструкция, аналоги, показания к применению
Дротаверин
НО-ШПА. О чем вы еще не знали. Препарат, снижающий давление.
Супрастин, инструкция, описание, применение, побочные эффекты.
Папаверин - популярный препарат, который повсеместно используется как спазмолитик. Данное средство применяется даже при лечении импотенции. Как оно действует и от чего помогает, можно узнать из подробной инструкции по применению Папаверина.
Форма выпуска и состав
Папаверин выпускается в трех формах. Это могут быть таблетки - папаверина гидрохлорид, раствор для инъекций, а также свечи, которые вводят ректально. В состав входит гидрохлорид папаверина в разной концентрации, в зависимости от формы выпуска. В таблетки, кроме того, входит тальк, рафинированный сахар и картофельный крахмал. Дополнительными компонентами в уколах являются эдетат динатрия, D,L - метионин. А в ректальных свечах можно обнаружить косметический стеарин и твердый жир.
Показания к применению
Спазмолитик Папаверин применяется при самых различных заболеваниях и патологиях. Среди них:
- Почечные колики.
- Стенокардия.
- Спазм гладких мышц при разного рода заболеваниях.
- Эндартериит.
- Бронхоспазм.
- Задержка мочи при спазме мочевыводящих путей.
- Спазмы сосудистого русла.
- Сужение сосудов головного мозга.
- Гипертонический криз.
Кроме того, препарат используется при лекарственной подготовке к операциям, для расслабления мышечных тканей.
Противопоказания
Как и у любого препарата, у Папаверина есть свой ряд противопоказаний, при которых доктор не должен назначать данный препарат.
К основным противопоказаниям относятся:
- Глаукома.
- Почечная недостаточность в тяжелой форме.
- Нарушения внутрисердечной проводимости.
- Непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата.
- Пожилой возраст.
- Маленький возраст (до полугода).
Кроме прямых противопоказаний, есть несколько ограничений, которые требуют консультации со специалистом.
К таким ограничениям относятся:
- Черепно-мозговая травма, которую пациент недавно перенес.
- Гипотериоз.
- Наджелудочковая тахикардия.
В любом случае, как и любое лекарство, Папаверин следует принимать только после консультации со специалистом. Врач внимательно оценит ваш анамнез, посмотрит историю болезни в медицинской карте, применяемые препараты и, оценив все возможные побочные эффекты и противопоказания, назначит дозу и длительность курса.
Побочные действия Папаверина и передозировка
Побочные действия могут возникать со стороны многих систем организма. Происходит это из-за того, что практически везде в нашем теле есть гладкая мускулатура, на которую влияет препарат. Со стороны ЖКТ наблюдается тошнота, вздутие живота, запор, а также излишняя активность печеночных трансаминаз. Со стороны крови и сердечнососудистой системы может возникать пониженное артериальное давление, а также тахикардия и атрио-вентрикулярная блокада.
При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту, чтобы он отрегулировал дозировку или заменил препарат на аналогичный.
При передозировке проявляются несколько симптомов, среди которых отмечается двоение в глазах, слабость, сонливость, снижение артериального давления, а также утомляемость, упадок сил и работоспособности.
Специального препарата для нейтрализации эффектов нет. Лечение - исключительно симптоматическое. Положительное влияние оказывает промывание желудка с молоком и активированным углем. Самое главное - не дать артериальному давлению упасть до критической нормы. Если требуется, то стоит повышать его при помощи лекарств.
Взаимодействие с другими препаратами
При назначении комплексного лечения Папаверина с другими препаратами обязательно следует учитывать их взаимодействие. Например, эффективно применять Папаверин в комплексе с Платифиллином, который обладает схожим эффектом. Замечены положительные результаты при совмещении Папаверина с Но-шпой, особенно в гинекологии.
Если пациент страдает болезнью Паркинсона и принимает Леводоп, то Папаверин ему противопоказан, лучше заменить на другой спазмолитик. Цена может быть схожей или незначительно отличаться.
Папаверин и эрекция
Используется Папаверин для потенции . Благодаря введению данного лекарства расширяются кровеносные сосуды, что способствует улучшению поступления крови к половому члену. Это способствует возникновению эрекции. Процедуру может проводить врач и сам пациент. Процесс производится небольшой иглой, которая вводится на сантиметр в половой член. После укола эрекция наступает через 5-15 минут, и длится около часа.
Кроме лечения импотенции папаверин применяют для ее диагностики. Если пациент, в принципе, не способен достичь эрекции, то при введении Папаверина она не наступит.
При применении препарата, как средства для эрекции, следует внимательно относиться к дозировке, поскольку укол большой дозы может привести к ненормальной эрекции, которая будет сопровождаться болевыми ощущениями. В любом случае требуется консультация специалиста, который сможет рассчитать дозу и посоветовать, как долго применять данный препарат по такому назначению.
Инструкция по применению
Для приема Папаверина необходимо назначение врача. В аптеке он продается только по рецепту.
Для того, чтобы избежать побочных эффектов, следует строго соблюдать дозировку. Она зависит от формы, в которой папаверин употребляется:
- Таблетки. Принимать 3-4 раза в день. Доза зависит от возраста: до 2-х лет 0,005 г., 3-4 года - 0,01 г.,5-6 лет - 0,01 г, 10-14 лет - 0,02г, взрослым - до 0,08 грамм на прием.
- Свечи Папаверин - используются суппозитории, которые имеют дозировку 0,02г. вещества. Постепенно дозировка повышается до 0,04г. Применять до 3 свечей в сутки.
- Инъекции Папаверина. Разовая и суточная доза рассчитываются доктором. В ампулах содержится по 2 мл. Для взрослых суточная доза - 0,3 грамма.
Дозировка рассчитывается в зависимости от наличия хронических заболеваний, а также возраста и тяжести патологии. Отзывы, в большинстве своем, положительные, особенно у тех, применял Папаверин при импотенции.
Аналоги препарата
Среди аналогов Папаверина известен Каверджект . Используется для лечения полового бессилия. Из спазмолитиков отличным аналогом является Но-шпа, которая также успешно снимает спазм гладкой мускулатуры.
Вывод
Таблетки Папаверин и для чего их применять известно многим. Но назначать их должен врач, поскольку, как и все лекарства, Папаверин нужно правильно дозировать. Цена лекарства зависит от формы выпуска. Таблетки, в среднем, стоят 10 рублей, уколы 35 рублей, а свечи - 62 рубля. В некоторых точках продажи цена может незначительно меняться.
